Introduction
L’entorse du genou est l’une des blessures les plus fréquentes en sport, que ce soit en course à pied, football, rugby, crossfit ou sports de pivot. Elle survient souvent brutalement et peut aller d’une simple gêne à une instabilité importante du genou. Bien comprendre ce qu’est une entorse, ses mécanismes et sa prise en charge est essentiel pour récupérer correctement et éviter les récidives.
Qu’est-ce qu’une entorse du genou ?
Une entorse du genou correspond à une atteinte ligamentaire, provoquée par un étirement excessif ou une rupture partielle ou totale d’un ou plusieurs ligaments du genou.
Les principaux ligaments concernés sont :
- le ligament latéral interne (LLI),
- le ligament latéral externe (LLE),
- le ligament croisé antérieur (LCA),
- plus rarement le ligament croisé postérieur (LCP).
Comment survient une entorse du genou ?
L’entorse survient généralement lors :
- d’un changement de direction rapide,
- d’un mauvais appui,
- d’un contact ou choc (sports collectifs),
- d’une réception de saut mal contrôlée.
Chez les sportifs, la combinaison vitesse plus fatigue avec en plus un défaut de contrôle proprioceptif augmente fortement le risque.
Les différents grades d’entorse
Entorse bénigne (grade 1)
- Étirement ligamentaire sans rupture
- Douleur modérée
- Peu ou pas d’instabilité
- Reprise du sport rapide avec rééducation adaptée
Entorse modérée (grade 2)
- Rupture partielle du ligament
- Douleur, gonflement, gêne fonctionnelle
- Instabilité légère à modérée
- Rééducation indispensable
Entorse grave (grade 3)
- Rupture complète d’un ligament
- Instabilité importante
- Douleur parfois moins intense mais genou « qui lâche »
- Prise en charge spécialisée, parfois chirurgicale (notamment pour le LCA)
Quels sont les symptômes d’une entorse du genou ?
- Douleur immédiate ou progressive
- Gonflement (épanchement)
- Sensation de craquement ou de déboîtement
- Instabilité ou appréhension à l’appui
- Difficulté à marcher ou à courir
Que faire en cas d’entorse du genou ?
Dans les premières heures :
- Repos relatif (Optimal loading)
- Glace si besoin
- Compression légère
- Élévation du membre
Un diagnostic médical (examen clinique ± imagerie) est essentiel pour identifier les ligaments atteints et adapter la prise en charge.
La prise en charge en kinésithérapie du sport
Phase initiale
- Diminution de la douleur et du gonflement
- Récupération de la mobilité articulaire
- Réactivation musculaire douce (quadriceps, ischios)
Phase de renforcement
- Renforcement progressif des muscles autour du genou
- Travail du contrôle du bassin et de la hanche
- Rééducation proprioceptive (équilibre, stabilité)
Phase de retour au sport
- Travail fonctionnel spécifique à la discipline
- Sauts, changements de direction, accélérations
- Réintégration progressive de la charge sportive
Combien de temps pour récupérer ?
La durée dépend du type d’entorse :
- Grade 1 : 2 à 4 semaines
- Grade 2 : 6 à 10 semaines
- Grade 3 : plusieurs mois, surtout si chirurgie
Une reprise trop rapide augmente fortement le risque de récidive ou de blessure secondaire donc il est primordial de consulter un professionnel de santé.
Peut-on prévenir l’entorse du genou ?
Oui, en travaillant :
- le renforcement musculaire (quadriceps, ischios, fessiers),
- la proprioception,
- le contrôle du mouvement (saut, réception, pivot),
- une progressivité dans l’entraînement.
La prévention est particulièrement importante dans les sports de pivot et d’impact.
Quand consulter un kinésithérapeute du sport ?
- Si le genou gonfle rapidement
- Si une sensation d’instabilité apparaît
- Si la douleur persiste malgré le repos
- Avant toute reprise sportive après une entorse
Conclusion
L’entorse du genou est une blessure fréquente mais jamais anodine. Une prise en charge adaptée, progressive et individualisée est essentielle pour récupérer correctement et reprendre le sport en toute sécurité.
Chez OKTO, nous accompagnons les sportifs à chaque étape : diagnostic, rééducation, prévention et retour au sport.
